menu call map

Паралич Белла или неврит лицевого нерва - воспалительное поражение нерва, иннервирующего мимические мышцы одной половины лица головы.

Неврит лицевого нерва

Какие же причины невропатии лицевого нерва?

Причины невропатии лицевого нерва:

  • в большинстве случаев причиной является переохлаждение или вирусная инфекция.
  • ЛОР-заболевания, в том числе отит
  • заболевания зубов
  • нервное истощение, стрессовые ситуации, эмоциональные перенагрузки, депрессия (особенно часто у лиц женского пола);

(Патологический механизм: происходит нарушение кровообращения в нервном волокне, следовательно нарастает отёк и последующее сдавление нерва в канале височной кости.)

Симптомы невропатии лицевого нерва

  • Характерный признак, с которого начинается невропатия лицевого нерва - боль в заушной области.
  • Через пару дней появляется ограничение или скованость движений в мышцах лица на стороне поражения, опускается угол рта, становится невозможным зажмуривание глаза.
  • Характерный симптом Белла, это когда глазное яблоко, при попытке закрыть глаз, отходит вверх, и становится видна склера внизу под радужной оболочкой.
  • Возникает сухость глаза или слезотечение, а во время еды обильное слезотечение, так называемых «крокодиловых слёз».
  • Может развиваться слюнотечение или сухость во рту, появляется изменение вкуса.
  • Постепенно нарастает асимметрия лица, полностью сглаживаются складки лба и носогубная складка.
  • Иногда появляется гиперакузия – обычные звуки воспринимаются как чрезвычайно громкие, неприятные и раздражающие.
  • В случае невралгии Ханта, которая вызвана герпетической инфекцией, в области ушной раковины и наружного слухового прохода, появляются характерные высыпания в виде пузырьков.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики при неврите лицевого нерва:

  • Общий анализ крови
  • МРТ головного мозга
  • ЭНМГ (электронейромиография)

Прогноз при неврите лицевого нерва

Прогноз исхода неврита лицевого нерва зависит от его локализации и наличия сопутствующей патологии (отит, паротит, герпес). В 76% случаев происходит полное выздоровление, но при длительности заболевания более 90 дней полного восстановления лицевого нерва добиться намного сложнее.

Профилактика неврита лицевого нерва

Не допускать переохлаждений. Предупреждение травм, адекватное лечение зубов, воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволят избежать развитие неврита лицевого нерва.

После выявления у себя симптомов, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как ранняя диагностика и грамотное лечение- залог благополучного исхода заболевания!

Медикаментозную терапию следует сочетать с лечебной гимнастикой.

Упражнения для мимических мышц:

  1. Наморщить брови («хмуриться»).
  2. Улыбаться с закрытым ртом.
  3. Поднять брови вверх.
  4. Закрыть/открыть глаза.
  5. Расширять ноздри.
  6. Свистеть.
  7. Щуриться.
  8. Надуть щеки.
  9. Поднять/опустить верхнюю губу, обнажив верхние/нижние зубы.
  10. Погасить зажженную спичку.
  11. Улыбаться с открытым ртом.
  12. Набрать в рот воду, закрыть рот и полоскать, стараясь не выливать воду.
  13. Перемещать воздух с одной половины рта на другую попеременно.
  14. Опустить углы рта вниз при закрытом рте.
  15. Открыв рот, двигать языком вперед/назад.
  16. Открыв рот, двигать языком вправо/влево.
  17. Сделать губами «трубочку».
  18. Опустить верхнюю губу на нижнюю.

Упражнения для улучшения артикуляции:

  1. Произносить буквы о, э, а, и, у.
  2. Произносить буквы п, т, ф, в, подводя нижнюю губу под верхние зубы.
  3. Произносить сочетание этих букв: ой, эй, фи и т. д.
  4. Произносить слова, содержащие эти буквы, по слогам (ви-но-град, во-ро-бей, т. д.)

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Кучеева Инна Сергеевна
врач нервопатолаг

К какому врачу: отмена